Аптечка на работе обязательна, и собирает её работодатель по приказу Минздрава России от 24 мая 2024 года № 262н, действующему с 1 сентября 2024 года. Главное отличие от домашней коробки: лекарств в ней нет. Только медицинские изделия, нужные, чтобы оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой: средства для остановки кровотечения, перевязка, пластыри, перчатки, маски, устройство для искусственного дыхания, ножницы и изотермическое покрывало. Таблетки от головы, нашатырь и «зелёнку» туда класть нельзя, как бы ни просили сотрудники.
Что изменилось по сравнению со старым порядком
До осени 2024 года действовал приказ Минздрава России № 1331н от 15 декабря 2020 года. Новый приказ его заменил. Если у вас уже собрана аптечка по старому образцу, выбрасывать её сразу не нужно: её разрешено использовать до окончания срока годности изделий, но не позднее 1 сентября 2027 года. После этого комплектуют по новому перечню.
Для работодателя это означает, что пока аптечка полная и срок не вышел, замена не торопит, но при каждой плановой замене изделий надо брать уже новый состав. Тем, кто покупает аптечку впервые, имеет смысл сразу брать комплект по 262н и не возиться с остатками старого состава.
Что в составе
Приказ оформлен как таблица изделий с минимальными количествами. По обзорам и справочным подборкам в состав входят:
- маски медицинские нестерильные одноразовые;
- перчатки медицинские нестерильные размером не менее M, пары;
- устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот»;
- жгут кровоостанавливающий;
- бинты марлевые и стерильные салфетки разных размеров;
- лейкопластырь рулонный фиксирующий не менее 2 на 500 сантиметров и бактерицидные пластыри разных размеров;
- покрывало спасательное изотермическое;
- ножницы для разрезания повязок и одежды;
- футляр для хранения, а также блокнот и карандаш или маркер для записей (например, времени наложения жгута).
Точные количества и размеры в разных пересказах расходятся, поэтому для закупки берите текст самого приказа с таблицей приложения и сверяйте каждую позицию. В нём для изделий указано «не менее», поэтому лишний бинт или пара перчаток нарушением не будет.
Почему без лекарств
Решение убрать лекарства из рабочих аптечек логично. Работник не врач, и выдавать таблетки он не вправе: даже безобидное с виду средство может вызвать аллергию, пересечься с препаратами, которые человек уже принимает, или скрыть симптомы серьёзного состояния. Поэтому закон ограничивает рабочую аптечку тем, что действительно нужно при травме: остановить кровь, закрыть рану, обеспечить дыхание, согреть пострадавшего.
Вывод для офиса: если людям нужен анальгин или активированный уголь, лекарства лежат у них в сумке и принимаются на личную ответственность. Закупать их «в общую коробку» от имени компании не нужно, а в аптечку первой помощи класть нельзя. Это напоминает правило домашнего хранения, где мы разбирали разницу между набором для травм и набором от простуды: что держать дома на случай простуды.
Кто отвечает и где хранить
Ответственность лежит на работодателе: он покупает аптечки, определяет места размещения, назначает ответственного и обеспечивает, чтобы к ней был свободный доступ. Практически это делает специалист по охране труда или назначенный приказом сотрудник. Количество аптечек зависит от числа работников, площади и рисков: на производстве и в офисе подход разный, и конкретные цифры нужно брать из нормативных документов вашей отрасли и локальных актов компании.
Хранить аптечку лучше на видном месте, где её не запирают на замок: в коридоре, у входа в цех или на этаже, отмеченной знаком с белым крестом на зелёном фоне. Рядом полезно повесить инструкцию и список телефонов. Сотрудники должны знать, где лежит аптечка и как ею пользоваться, поэтому помещение с ней не должно быть закрытым в нерабочее время для охраны или дежурных. Если аптечка в сейфе у директора, при реальном происшествии её никто не достанет.
Как контролировать и менять
Ответственный регулярно, по графику, который компания задаёт сама, сверяет содержимое с перечнем. Если срок годности изделия вышел, упаковка вскрыта, нарушена стерильность или изделие израсходовано, его заменяют. Использованное нужно восполнить сразу, а не «когда будет время». Отметки о проверке удобно вести в журнале, чтобы при проверке инспекцией труда показать, что контроль идёт. Правила хранения и признаки порчи у перевязочных материалов похожи на домашние: сырость, тепло, надорванные пакеты. Если вам интересно, что делать, если аптечка отсырела, смотрите статью что делать, если аптечка отсырела.
Просроченные изделия не выбрасывают в общий мусор без разбора: уточняйте у обслуживающей организации порядок утилизации. Общий смысл «просрочено, значит заменить» знаком по домашней аптечке: можно ли пить просроченные лекарства, но в рабочей аптечке лекарств нет, и заменять нужно именно изделия.
Как работнику использовать аптечку и кто может помогать
Работник, не обученный первой помощи, вправе пользоваться аптечкой. Но настоящую пользу она приносит, когда кто-то из коллег знает, как накладывать жгут и повязку и как проводить сердечно-лёгочную реанимацию. Закон требует обучения первой помощи для определённых категорий работников; в офисе его организуют и из практических соображений. Обязательные для вашей должности сроки и программу определяет работодатель по нормативным документам по охране труда.
Правильный порядок действий при несчастном случае такой: убедитесь, что вам ничего не угрожает, вызовите скорую (112 или 103), окажите первую помощь тем, что есть в аптечке, и не оставляйте пострадавшего одного до приезда медиков. Любой случай травмы на работе фиксируется работодателем.
Когда звонить врачам и в какой момент нельзя ждать
Сразу набирайте 112 при потере сознания, остановке дыхания, сильном кровотечении, подозрении на инсульт (перекошенное лицо, слабость в руке или ноге, нарушенная речь), боли в груди с одышкой, судорогах, обширных ожогах, подозрении на перелом позвоночника. Жгут накладывайте только при артериальном кровотечении, когда давящая повязка не останавливает кровь, и обязательно отмечайте время. Не давайте пострадавшему пить и есть и не передвигайте его без необходимости.
Итог
Аптечка на работе - это набор изделий для первой помощи по приказу № 262н, а не склад лекарств. Работодатель покупает её, контролирует состав и следит, чтобы к ней был свободный доступ. Старые наборы допустимо использовать до срока годности, но не дольше установленной приказом даты. А пользоваться ею полезнее после обучения, а не вслепую.